羊角风是民间人们对癫痫病发病时病人状态的一个科学的比喻。在医学上,羊角风即是癫痫病。此病的治愈主要是通过药物进行治疗。下面就请羊角风北京治疗第一人介绍一下在临床上,对于羊角风的药物选择治疗的一些基本的事项。
1.按癫痫发作及癫痫和癫痫综合征的类型选药:通常在癫痫确定诊断之后按不同的癫痫发作、癫痫和癫痫综合征的类型选择有效、安全、价廉和药源有保证的药物进行治疗是最重要的原则,羊角风北京治疗第一人结合国际抗癫痫联盟推荐的选择意见总结如下:
(1)全面性发作及特发性全面性癫痫:①全面性发作:首选丙戊酸钠,次选拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥;②青少年肌阵挛性发作:首选丙戊酸钠;次选拉莫三嗪和托吡酯;③失神发作:首选丙戊酸钠;次选拉莫三嗪和托吡酯。(2)部分性发作及继发性全面性发作:首选卡马西平,次选拉莫三嗪、奥卡西平、苯妥英钠、托吡酯及丙戊酸钠。(3)脑病性癫痫:①lennox—gastaut综合征:首选拉莫三嗪及托吡酯,次选苯二氮卓类、丙戊酸钠及唑尼沙胺;②west综合征:首选氨己烯酸、丙戊酸钠、激素,次选苯二氮卓类、拉莫三嗪、托吡酯、维生素b6及唑尼沙胺。
2.影响抗癫痫药物选用的因素:羊角风北京治疗第一人在临床上发现,抗癫痫药物的选择除按发作类型及癫痫综合征的类型选药外,其选择受许多因素的影响,除了按癫痫发作及癫痫综合征类型之外,选药时应考虑到多种因素,特别是应个体化进行选药,如患有全身强直一阵挛发作的癫痫育龄妇女拟近期受孕,应考虑到药物的致畸性,则不宜首选丙戊酸钠、苯妥英钠等致畸性较大的药物;老年部分性发作患者用华法林抗凝治疗时则不宜选用卡马西平、苯妥英钠等有肝酶诱导作用且能减弱华法林抗凝作用的药物;儿童应尽量避免选择对认知功能有损害的药物,如苯巴比妥、苯二氮革类药物等;有肾结石病史者不宜选用托吡酯、唑尼沙胺等
3.避免选用可使癫痫发作或使癫痫、癫痫综合征加重的抗癫痫药物:羊角风北京治疗第一人在对癫痫病治疗的近半个世纪以来,注意到抗癫痫药物本身可使癫痫发作加重,
如若发生使用抗癫痫药物后发作加重,除了抗癫痫药物本身的因素外,还应考虑到医源性因素,包括因诊断的分型错误而选错药物,如把伴有肌阵挛或自动症的肌阵挛性失神发作或自动症性失神发作,诊断为复杂部分性发作,而选择了卡马西平、苯妥英钠等药物治疗而使之发作加重。
总的来说,羊角风北京治疗第一人提醒广大的患者朋友,一定要选择正规的专科医院接受治疗。在癫痫病的确诊和实践中一定要牢记正确的诊断出疾病是实施治疗的基本保证。
由于青少年癫痫患者在癫痫总人数中占了相当大的比例,所以当这些青少年癫痫患者长..